哪些GERD患者需要手术治疗？的养生堂

　　GERD，即是胃食管反流病，是一种功能性疾病，指胃十二指肠内容物反流进入食管引起的临床表现和病理变化。又可以分为内镜下阴性的和内镜下阳性的两种，也就是说有胃食管反流病症状，经过胃镜检查，是否能发现病变部位而言。阳性的，也就是食管炎了。
　　根据反流物不同，还可以分为胃食管反流和胃十二指肠食管反流；或者分为酸反流和碱反流：

　　1、y∷ao物治疗效果不佳，或患者不愿长期用y∷ao；
　　2、伴有较严重食管外症状者，如慢性咳嗽、哮喘、中耳炎等；
　　3、I型食管裂孔疝，y∷ao物治疗效果不佳或患者不愿长期用y∷ao；
　　4、II型、III型食管裂孔疝；
　　5、重度反流性食管炎，或伴有Barret食管等癌前病变的。

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